כאב אגן וטווח לקוי

איך זה קורה ומה עומד מאחורי התופעה?

מרכז היציבות של הגוף

אז אפשר להגיד שהאגן הוא מרכז יציבות ותנועה בגוף. הוא מחבר בין עמוד השדרה לגפיים התחתונות, ומשמש כנקודת מעבר לכל עומס. וויסות של תנועה מדויקת של כל הגוף.

כאשר טווח התנועה באגן יורד, הגוף נאלץ "לייצר פתרונות" ולהשפיע על מערכות אחרות ובעיקר על הגב התחתון.

האגן מורכב ממפרקים חזקים, רצועות יציבות ושרירים עמוקים שאחראים על תמיכה ותנועה עדינה. מגבלה קטנה אם זה במפרק (SIJ), במפרק הירך יכול להפר את האיזון בין הצדדים, להעמיס ולהחליש מבנים אחרים.

דימוי אגן

איך זה מתבטא ביומיום?

כאבי אגן לא תמיד מרוכזים בנקודה אחת. לעיתים הם מופיעים כתחושת עומס, קושי בביצוע תנועה מסוימת או אפילו הקרנה לאזור הירך והגב התחתון.

אנשים עם כאב אגן וטווח לקוי לרוב מתארים:

  • עומס בגב התחתון בבוקר
  • קושי לקום ממנח ישיבה
  • כאב חד בצד אחד של האגן בזמן הליכה
  • תחושה של "חוסר יציבות" במעבר מישיבה לעמידה
  • הגבלה בכיפוף, פישוק או סיבוב הירך
  • תחושת עומס לאחר עמידה ממושכת

אלו סימנים לכך שהתנועה באגן אינה מאורגנת, ושמערכת השריר–עצב–מפרק מתחילה להגיב.

אחיזה באגן

למה האגן משפיע כל כך הרבה על הגב התחתון?

האגן ועמוד השדרה המותני פועלים כיחידה תנועתית אחת. הוא קובע את זווית הגב התחתון, את חלוקת העומסים, ואת איכות התנועה בזמן עמידה, הליכה, סיבוב, כיפוף או ישיבה.

מה קורה כשהאגן מוגבל?

כאשר טווח התנועה באגן מוגבל, הגב התחתון חייב "להשלים את החסר":

  • מנח אגן אחורי (Posterior Pelvic Tilt) - מגביר לחץ על הדיסקים
  • מנח אגן קדמי (Anterior Pelvic Tilt) - מעמיס על מפרקי הגב התחתון

שרשרת הבעיות שנוצרת:

1
עומס על מפרק הסקרואיליאק (SIJ)

מפרק הסקרו-איליאק אחראי להעברת עומסים בין עמוד השדרה לאגן. שחיקה במפרק = עומס מצטבר וגב תחתון שמתחיל לנצנץ.

2
עומס עקיף על הדיסקים המותניים

כאשר האגן מוגבל בתנועה, הגב התחתון נדרש לבצע יותר כיפוף/הארכה. מה שיכול ליצור שחיקה דיסקאלית.

3
תבניות תנועה ופיצוי של שרירי ליבה וירך

הגוף חייב להסתגל - שרירים כמו Psoas, Gluteus medius, Piriformis ושרירי הבטן מגיבים לתנועה לקויה באגן. זאת שרשרת שאת הסוף שלה אנחנו לא רוצים להכיר.

4
הגבלה במפרק הירך (Hip Mobility)

טווח ירך מוגבל גורם למפרק האגן ולגב התחתון לבצע תנועה שאינה שלהם במקור. פיצוי → פגיע עצבית → תסכול → כאב.

כאב גב תחתון

להבין את האגן זה כל-כך חשוב?

כמובן! האגן הוא "הציר" שמחלק עומסים בין חלקי הגוף, תחשבו על זה כעל צומת מרכזית וכשמבינים את אותו מבנה או דפוס פעולה של האגן אפשר להבין גם למה הכאב מופיע דווקא שם, ואיך הוא משפיע על אזורים אחרים.

ובטיפול זה קלף משמעותי מאוד.

הבנת האגן

סיכום קצר

אז הבנו שכאב אגן וטווח תנועה לקוי הם תוצאה של הפרעה בהרמוניה שבין האגן, הגב התחתון והירכיים. והבנו שאם מדברים גב(תחתון) מדברים אגן וההיפך.

הבנה של הקשרים בין התנועה, המנח והעומסים סביב האגן מאפשרת לדייק את הכאב ולמה הוא מורגש דווקא שם. כאשר האגן חוזר לעבוד בצורה מאוזנת ומדויקת גם תחושת החופש בתנועה חוזרת במבנים הסמוכים.

אז איך האגן שלכם עד עכשיו?

סיכום טיפול באגן
1 / 5